(旧)春田康吏のブログ

在宅勤務をしている医療的ケアが必要な重度身体障害者のブログです。

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どうしてぼくに相談してくれたのか分からないのですが、
オムツについて聞かれました。
聞いてみると、介助者の空白ができてしまうので、
そのときにオムツを装着するしかないがどうしたもんかといった内容でした。

ぼくは今のところ、オムツ経験ほぼゼロです。
するときは、病的な下痢でヤバくなったときくらいです。
尿に関しても、昔から遠い方なのでそれほど考えたことはありませんでした。

どうしようかなと思っていたとき、
思い出したことがありました。

コンドーム型カテーテルは外付け尿道カテーテルとも呼び、コンドームから生まれた採尿器です。 欧米では男性の収尿器として大変普及していますが、先進国の中では日本は非常に遅れています。
原因として健康保険の対象外商品であること、 医療現場での利便性から留置カテーテルが選択されていることが考えらます。
http://uric30.com/


これを愛用してる方がいたのです。
自分が使ったことないのでどうしようかと思いましたが、
参考程度に紹介させていただきました。

オムツ以外の道もあるのかもしれません。

気管切開開始 1996年12月

【カニューレ】
販売名 ファイコン GB気管切開チューブ 製造販売元 富士システムズ株式会社
人工呼吸器使用以前は、カフなし内筒付きのものや他のカニューレを使っていたことはありますが、どういったものかは記録がありません。
カニューレを固定しているもの:

12mm巾以上が良い × 5m
スパンレーヨン100%
藤久株式会社
川村製紐工業

幅が細いものだと首に食い込んで出血を起こしやすくなるので、気をつけます。
マジックテープ付きのカニューレバンドを試したこともありますが、
上手く運用できませんでした。

【吸引器】
オリジン医科工業 MV-30B(2009年11月〜)
途中修理を数回したことありますが、新品同様に使える感じはありません。パワーなど。
耐用年数を過ぎたら買い替えるのが安心なのかもしれません。
関連記事:痰の吸引器、徹底比較【2017年版】

【人工呼吸器】
フィリップス LTV1150

【エアマット】
株式会社ケープ CR-281 エアマスタートライセル



【車いす】
NISSIN(オーダーメイド) + ヤマハの簡易電動

2009年以来の調査、購入をしました。
特別、大きな変化は見受けられませんでした。

別で、子どもさんの鼻水吸引器というものが、
多く出ている印象でした。
鼻水が詰まっているお子さんが多いのでしょうか。
以前、友達に相談されたこともあるのですが、
私たちが使っている吸引器とは別物と考えた方がいいでしょう。
たぶん、出血します。

私の購入条件として、
・気管切開をしていて痰が粘稠傾向にあるため、吸引力の強いもの
・持ち運びができるコンパクトなもの(バッテリー内蔵)
・音があまりうるさくないもの


以上を念頭に調べています。

排気流量と吸引圧の違いとは?
吸引圧は、その吸引器の吸う力
排気流量は、1分間の空気の流れる量

この2つは比例していて、
吸う力が強くなれば、空気の流れる量も大きくなる。
吸引圧を強くして吸うと、空気のスピードも速くなり、
身体への負担は増える。

オリジン医科工業 MV-30B
http://www.origin-med.co.jp/

排気流量:FULLモードで22L/分、SAVEモードで16L/分
最大吸引圧:-70Kpa
外形寸法 330(W)×135(D)×220(H)mm
重量 3.6Kg

今回も結局、これにしました。

2009年頃に仕様変更があったとのこと。
1. 排気が内部から外部へ変更 → 瓶のホルダーの下部分から排気。
2. バッテリー使用時の自動停止機能 → 電池残量がある程度まで減ったら止まる。
3. モーターの立ち上がりの変更 → 変更前はすぐに圧が上がったのが、安全の為ゆっくり圧が上がるようになった。


ブルークロス エマジン小型吸引器 おもいやり 3WAY-750
https://www.bluecross-e.co.jp/

最大吸引圧 -80kPa (-60cmHg)
排気流量 15±2L/min
寸法 30.5×10×22.5cm
重量 2.2kg

オリジンの吸引器と比べると、排気流量が少ない。SAVEモードのときと同じくらい。
小さい子どもでも使えるようになっているとのこと。
まさしく、おもいやり!

私には物足りなくて、おもいやりを感じないんだけどね。

実は以前、ブルークロスには、
エマジン小型吸引器 ビッグ スリーウェイ 3WAY-1500
最大吸引圧 -80kPa (-60cmHg)
排気流量 22L/min
寸法 38×15.5×26cm
重量 3.0kg
という、オリジンのMV-30Bより一回り大きいけど、軽くて良くない?という機種があったのですが、
販売終了になっているとのことでした。
なぜだ??なぜ、この子を殺した!??

ちなみに、ブルークロスの吸引器には吸引瓶の奥に補助瓶がある。
説明しよう。これは、逆流防止用の補助瓶である。
吸引物が逆流した場合に、補助瓶に溜まるようになっているのだ。
逆流を防ぐ一番の対策は、フィルターを付けて頂くほうがいいのだが、
目が細かいフィルターをつけると吸引圧が少し落ちてしまうのが否めない。
そのために、補助瓶を設けて同じ役割を示しているのである。

新鋭工業 ミニックDC-
http://www.shinei.me/

最大吸引圧力:-80kPa
排気流量:通常運転30L/min、節電運転20L/min
寸法:W400×D150×H270mm
質量:約4.1kg

一瞬これでもいいかと思った。
パワーは、ここで紹介した中で一番ある。
ただ、音がうるさいらしいのと、
大きさがでかくて見送った。

カニューレを固定するために、伸び止めテープを使っている。
入浴したあとなど、使い捨てである。
マジックテープのバンドも試したことがあるが、
うまく運用できなかった。

ずっと近所のアピタの手芸屋で購入していたが、(定期的に伸び止めテープだけを購入する客というのもあやしい)
ネットで購入した方が楽なのではないかということに気づき、
Amazonで探してみた。



ヘビーユーザーってわけでもないが、
ネットショッピングするなら、まずはAmazonだ。
Amazonプライム会員になったので、なおさらである。
ネットショッピングなしの生活なんてもう考えられない。
ぼくと同世代の人なら1回くらいはしたことあるのは当然だと思っていたが、
怖くて1回もしたことないという人もいたりして驚いたことはある。

そんなことはさておき、
Amazonで商品を複数注文することがある。

そんなときしばらく経つと、一括配送でもいいのに、
商品を早くお届けするために分割で配送します。
配送料はかかりません
とAmazonからメールが来る。

結構前からこういうことはあって、
Amazonすげえ。と思っていたが、

昨今の運送業者の配送仕事量過多のことを考えると、
運送業者からしたら、Amazonは鬼畜なんだろうか。

ユーザーとしては、一括配送を選べるときはそうしているが、
そうでないときは何もすることができないようである。

運送業者さん、すみませんと思いつつ、
今日もぼくはポチるのである。

身体障害者あるあるかもしれないが、
車いすの背面、座面、リクライニングの角度、
ベッドやテーブルの高さ、角度をミリ単位で調節している。
それが狂うと、身体のどこかが痛くなったりする。

はっきり言って、難儀なことだ。

ずっと、「あと、ちょっとこっち」とか、曖昧な言葉で調節していたが、
あるとき、出来るだけみんな共通の指標を使おうと思った。

メジャーを購入して、測れるところは測って、
マスキングテープも購入したので貼れるところは貼って目印にしている。

それでも容易には測れないものもあったり不安はあるのだが、
はっきりしてるところははっきりしてるので、
前よりはいいかなと思っている。


先日、スープを作った鍋のふたが完全に開かなくなって、
これじゃ食べられなーいと
騒動したのですが、

正解は、温めるでした。

冷やすか温めるか。
物理好きな人は簡単なんでしょが、
どちらか迷いました。

しばらくの時間、温めて引っ張ったらジュワッと取れました。

ネットで検索したら、
開かない叫びが多数出てきて、
十中八九、温めるでした。

しかし将来的には、
人工知能に向かって叫べば、
温めてくださいと教えてくれるようになるのかな。
なかなかなりそうでならないような気もするけど。


人間よりロボットの方が安心?
http://honbutyou-aikouen.blogspot.jp/2017/01/blog-post_27.html

表題に対する答えは、Yesだ。
春田さんのブログ、この間から冷たいですよ〜なんて介助者の声が聞こえてきそうでもあるが……。

関連記事:ヘルパーさんを10年利用してみて分かった1つのこと

介助ができるかできないか、相性がいいかわるいか。という死活問題的な
くじ引きをしなくてもいいからだ。
それにもしもすべてロボットでできるのなら、
本当の意味での自立のような気がしないでもない。

しかし現実問題、すべてのぼくの介助を担えるロボットは、
ぼくが生きているうちには出てこないだろう。

最近、リフト移乗の課題を共有するため、
信頼している福祉用具専門相談員さんと
リフトメーカーのモリトーの担当者さんがみえた。

結論は、現時点では難しかった。

1. 腰が曲がらない(基本、棒状態)
2. 車いすに座ったときに、シートをスルッと外したい。

1については、工夫として立位を練習するための装置を使った。
それだと腰を曲げずに移乗はできる。

それほど苦痛はなく、恐る恐る移乗はできたが、
2ができず、断念。
車いすは、背面と座面をミリ単位で調整しているので、
そこに何か異物があると、長時間の座位は不可能だろうと思った。

するっと抜けるものもあるが、それだと身体への接地面が少なく、
おすすめできないと言われた。

まあ昔から、この手のことは一筋縄ではいかないので、
想定内ではあった。

それで終わったのだが、
むしろ介助者の方を強化するタイプ(マッスルスーツ)の方がいいのかもということだった。

ぼくの市内や近隣では、介護ロボットの研究や開発が始まっている。
何かお役に立てることがあるならば連絡をくれて構わない。

もう12分の1が終わってしまいました。
今月も慌ただしかったです。
ゆっくり気持ちを落ち着けたいのですが、
そんな暇もなく…。

しかし2017年はブログ強化年に位置づけてみたので、
できるだけ更新していきたいです。どこまでPVを増やせるか。
今のところ皆勤ですが、とても1年毎日更新できるとは思えないです。

そういった意味で、
こざるさんのブログ「人生は谷の中」は、尊敬しています。
体調悪いときとかありますからね。

エアマット
年始早々、エアマットがおかしくなって、
修理に出してみました。
結果 正常。。。マジか。
基盤の交換とエアフィルターの交換は無料とのことだったので、
一応してもらうことにしました。

さらに同タイプの古いものも押し入れにあったので見てもらいました。
結果 大幅な部品交換が必要
どちらも同じ症状だったので、違いが分かりません。。。
この症状については、福祉用具専門相談員さん含め数人で確認したので、
あながち間違いでもないと思うのですが。

古いのは新品の半額の値段での修理でしたが、
破棄して新品購入することにしました。
今回、代替え機が来るのが遅くて、
腰と膝がやられたので予備はあった方がいいかなと。

ところで聞いた話として、
モルテンのエアマットを使用していて、それでも褥瘡がひどかったおばあちゃんが、
去年、発売されたケープの「ラグーナ」という最新のエアマットに変えたところ、
褥瘡が良くなったそうです。

吸引器
実は、たんの吸引器も吸引力が弱くなってきて、
修理に出しました。
こちらは修理完了。
代替え器の方が、同タイプですがパワーが強い気がしたのは気のせいか。
こちらも予備で新品購入しておくべきか悩んでいます。
ヤガミホームヘルスセンターは、
結構対応が早いので、助かっています。

関連記事:壊れるときは、そりゃもう一気にいろんなものが……

今月の相当リピートした曲


二人セゾン (通常盤) [ 欅坂46 ]
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関連記事:ちょっと変わってる、だけどなんか引きつけられる欅坂46

2017年1月1日 - 2017年1月31日の人気記事
自分がアクセス稼ぎ目的で書いたものが取れず、
大して気にもしてないものが取れてる現状です。
まだ読めないですね。

1.杉本有美さんの結婚について
→この記事は、それほど拡散させていなかったのですが、1位になって驚きました。
ファンからの流入かな。

2.【Facebook】積極的ブロックのススメ
→みんな気にしてるのかな。

3.マナカやトイカを障害者割引で使うことはできないのか。
→以前書いた渾身のレポートが今でもアクセス取り続けています。




今年に入ってから、身の回りのものの不具合が一気に出始めている。

ケープ エアマット エアマスター・トライセルセット CR280【ポイント10倍】
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これをずっと使っているのだが、始めは何か柔らか過ぎて、あれと思い、
リセットしてもう一度やってみたら、
一番低い体重設定にしてもパンパンに硬い。
さらに電源を切って、マットの空気を抜いてやり直しても駄目だった。
前にもこのようなことがあったので、
この機種は大体こういう壊れ方をするのだろう。
いつもの福祉用具専門相談員さん曰く、2年10ヶ月経過しているので、
この機種では何があってもおかしくない年とのこと。

マットは異常はなさそうなので、今回は修理依頼かけてみることにした。
今は、このエアマットは少しマットが違うそうです。

ぼくは、何の機能も使わないので、
このシンプルな機能だけで十分かもしれないけど、
いつかは生産中止になるんだろうな。

しかし、代替え機の依頼をしているが、
今回は動きが遅くてやきもき。
腰も痛くなってくるし。

【送料無料】【無料健康相談 対象製品】電動吸引器 MVシリーズ MV-30B【02P06Aug16】
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そんな折、今度は吸引器が怪しい。
年末に部品交換したりで、だましだまし使ってたけど、
吸引力が弱い。

カテーテルとチューブの中を洗い流すのを消毒液から水道水に変えてから、
壊れにくくはなったが。

そして大体、ものが壊れる事案は、
お店が休みのときに起こる。

15年以上使っていた延長コンセント 電源タップ
これも刺さっているのに電気が供給されていないときが出てきた。
一生ものくらいに思っていたが、そんなこともないか。

さらにさらに、家の掃除機もおかしいとのこと。

直したり、買い替えたりする時期が同じになるので、
壊れる時期もかぶるのかしら。

究極は、素手で洗うのがベストのようですが、
自分で洗えるわけではないので、ヘルパーさんと言えども
抵抗がある。

超可愛い女の子だとしても、くすぐったくなるでしょう。

そこで、数年前に紹介されたのが、こちら。

チュチュベビー パパあらって 5本指タイプ
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ジャンルとしてはベビー用品ですが、
これは、介護用品でもいけるんじゃないかと思います。

介助者と障害者、双方に優しい商品です。

第1世代がヘタってきて買い替えのときに、
他のものも試してみたりしたのですが、
今のところ、パパあらってに勝るものは見つかっていません。

無印良品 やわらか泡立てボディタオル 約25x90cm 日本製
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いつからかムジラーになってるぼくは、
これも試してみたりしたのですが、悪くはないものの違うかなと思いました。

こんな記事を書くくらいだから、
さては、お風呂好きだな。と思ったあなた。

全然、違うのです。

できることならスルーしたいです。
日常生活って、面倒なことの積み重ねですよ。

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